Layar pasca kanker mana yang terbaik? | rumah & kebun yang lebih baik

Mamogram

Alat diagnostik paling umum untuk kanker payudara, mesin x-ray ini memampatkan setiap payudara dan membuat gambarnya.

Waktu: Setiap tampilan membutuhkan waktu kurang dari tiga detik, tetapi pengaturan dan peninjauan sebagian besar janji temu film menjadi 30 menit.

Frekuensi: American Society of Clinical Oncology merekomendasikan penjadwalan mammogram pasca perawatan pertama Anda tidak lebih awal dari enam bulan setelah radiasi berakhir. Setelah itu, mammogram tahunan biasanya dijadwalkan.

Pro: "Mammogram menyelamatkan hidup, " kata Julie Gralow, MD, profesor onkologi medis di Seattle Cancer Care Alliance. Ahli onkologi dan bahkan perusahaan asuransi kesehatan mengatakan mesin ini mendeteksi tumor yang terlalu kecil untuk dapat disentuh, dan secara teori dapat menangkap kanker pada tahap paling awal dan paling dapat diobati. Mamografi juga dapat mengambil kalsifikasi yang mungkin terlewatkan oleh MRI.

Cons: Tumor lebih sulit dideteksi pada wanita dengan payudara lebih padat, termasuk mereka yang di bawah usia 50 tahun, premenopause, atau menggunakan terapi penggantian hormon. "Tapi mamografi tetap menjadi alat terbaik yang kita miliki, " kata Constance D. Lehman, MD, PhD, profesor radiologi dan direktur pencitraan payudara di Seattle Cancer Care Alliance. "Jadi, teruskan mereka!"

Perkiraan Biaya: $ 150 - $ 200

Asuransi: Sebagian besar perusahaan asuransi membayar mammogram yang selamat dari kanker payudara.

Tingkat Keberhasilan: Sejumlah penelitian skrining menunjukkan mamografi menangkap 80 hingga 85 persen kanker pada populasi umum. Dalam uji coba skrining, tingkat positif palsu dari putaran awal mamografi adalah 3 hingga 6 persen (yaitu, spesifisitas 94 persen hingga 97 persen). Risiko positif palsu adalah bahwa pasien mungkin mengalami kecemasan yang tidak perlu, pengujian, dan mungkin perawatan.

Ketersediaan: Luas

Mammogram Digital

Proses ini mirip dengan mamografi standar, tetapi gambar diproses secara digital, seperti halnya kamera digital.

Waktu: Setiap tampilan membutuhkan waktu kurang dari tiga detik, tetapi pengaturan dan peninjauan sebagian besar janji temu film menjadi 30 menit.

Pro: Pada wanita dengan payudara padat, mammogram digital mendeteksi kanker lebih baik daripada film. Mamografi digital mungkin lebih baik dalam menemukan kanker pada wanita tanpa gejala yang berusia di bawah 50 tahun, premenopause, atau memiliki jaringan payudara yang padat. Mamografi digital memungkinkan ahli radiologi untuk memanipulasi gambar.

Cons: Mammography tidak menemukan semua kanker.

Perkiraan Biaya: $ 150 - $ 200. Mamogram digital mungkin lebih mahal daripada mammogram biasa tergantung pada fasilitasnya.

Asuransi: Sebagian besar perusahaan asuransi akan membayar yang sama untuk digital seperti untuk mammogram biasa.

Tingkat Keberhasilan: Hasilnya sama untuk wanita pascamenopause untuk mamografi tradisional dan digital, tetapi digital 15 persen lebih baik dalam mendeteksi kanker pada wanita di bawah usia 50 tahun, menurut sebuah percobaan bersama dari National Cancer Institute dan American College of Radiology Imaging Network yang melibatkan 49.528 pasien dan 33 pusat medis. Hasilnya dilaporkan dalam New England Journal of Medicine Oktober 2005.

Ultrasonografi

Ultrasonografi menggunakan gelombang suara yang dipancarkan melalui tongkat yang bergerak melintasi permukaan payudara.

Waktu: Lima hingga 30 menit per payudara.

Frekuensi: Sesuai kebutuhan.

Pro: Ultrasonografi berfungsi paling baik sebagai alat cadangan untuk menemukan atau mengkarakterisasi benjolan yang dirasakan oleh wanita atau dokter. Dokter juga dapat menggunakannya jika jaringan payudara padat dan tumor asli tidak muncul pada mamografi. "Ultrasound adalah alat diagnostik yang sangat penting untuk menentukan apakah benjolan adalah kista atau padat, tetapi itu bukan alat skrining yang kuat, " kata Lehman. Ultrasonografi juga membantu mengarahkan jarum biopsi ke tumor.

Cons: Ultrasound tidak dapat membedakan antara tumor dan jaringan parut pada wanita yang pernah mengalami mastektomi parsial atau lumpektomi.

Perkiraan Biaya: $ 375

Asuransi: Penyedia layanan kesehatan biasanya menangani USG ketika digunakan secara diagnostik tetapi tidak ketika digunakan sebagai alat skrining yang berdiri sendiri.

Tingkat Keberhasilan: Ultrasonografi menemukan sedikitnya setengah dari tumor. Tetapi dalam sebuah studi tahun 2003 ketika digunakan dengan mamografi dan pemeriksaan klinis, USG menemukan delapan keganasan dan menurunkan 332 keganasan menjadi kista atau jaringan berserat dengan benar, menurut Archives of Internal Medicine .

Ketersediaan: Luas

CAD (Deteksi Berbantuan Komputer)

Deteksi berbantuan komputer merupakan tambahan untuk mamografi. Ahli radiologi menggunakan perangkat lunak komputer sebagai mata kedua untuk menunjukkan area yang mungkin abnormal. Film biasa harus didigitalkan sebelum CAD dapat digunakan.

Waktu: Waktu yang dihabiskan di kantor dokter tidak akan terpengaruh karena proses ini dilakukan setelah pasien pergi.

Frekuensi: CAD direkomendasikan untuk setiap mammogram rutin, kata Carol H. Lee, MD. profesor radiologi diagnostik di Fakultas Kedokteran Universitas Yale.

Pro: CAD mengambil kanker yang mungkin terlewatkan oleh ahli radiologi. "Untuk ahli radiologi yang hanya membaca ujian payudara, CAD mungkin tidak memberikan manfaat tambahan yang signifikan, tetapi untuk ahli radiologi non-spesialis yang membaca jenis-jenis film x-ray lain, itu mungkin membantu, " kata Gralow, American Society of Clinical Oncology juru bicara.

Cons: Ahli radiologi yang berspesialisasi dalam pencitraan payudara sering menemukan kanker seperti halnya CAD. Juga, sejumlah kecil perempuan dipanggil kembali untuk melihat lagi daerah mencurigakan yang ternyata bebas kanker.

Perkiraan Biaya: $ 15

Asuransi: Bervariasi

Tingkat Keberhasilan: Antara 7 dan 20 persen lebih banyak kanker mungkin terdeteksi dengan penggunaan CAD.

Ketersediaan: Luas

MRI (Pencitraan Resonansi Magnetik)

Seorang pasien berbaring datar dan digerakkan melalui topi mesin menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar. Sebelum payudara, dada, dan kelenjar getah bening aksila di ketiak diperiksa, agen kontras diberikan secara intravena. Jaringan kanker dan tidak teratur lebih mungkin untuk mengambil pewarna, yang membuatnya "menyala."

Waktu: 45-60 menit

Frekuensi: Penggunaan MRI sebagai tindak lanjut pada pasien dengan kanker payudara belum disepakati secara seragam. "Kami pikir masuk akal bagi penderita kanker payudara untuk memiliki MRI payudara jika belum pernah memilikinya, " kata Lehman. "Kami mungkin menemukan kanker di kuadran lain atau payudara lain."

Kelebihan: Wanita yang dianggap memiliki risiko kanker payudara lebih dari 25 persen harus menjalani MRI setiap tahun. Ini termasuk wanita yang memiliki mutasi genetik yang diketahui (seperti BRCA-1 atau 2, P-53, atau Li-Fraumeni Syndrome, yang terakhir mempengaruhi gen penekan tumor); yang belum pernah diuji tetapi memiliki ibu, saudara perempuan, atau bibi dengan mutasi yang diketahui; yang biopsi menunjukkan karsinoma lobular in situ (suatu kondisi yang meningkatkan risiko kanker payudara); dan yang menerima radiasi dada antara usia 10 dan 30 tahun untuk kanker sebelumnya. MRI juga dapat bermanfaat pada wanita yang memiliki implan payudara.

Kekurangan: MRI menyebabkan 10 hingga 15 persen positif palsu, yang dapat mengakibatkan kecemasan yang tidak beralasan, biopsi, pengujian lebih lanjut, dan kemungkinan pembedahan. MRI Payudara membutuhkan lilitan payudara khusus dan keahlian dalam membaca hasilnya.

Perkiraan Biaya: Sekitar $ 1.500

Asuransi: Penggantian bervariasi, tetapi Aetna, Blue Cross / Blue Shield, dan lainnya akan menutupinya sebagai alat skrining pada wanita yang sangat berisiko tinggi.

Tingkat Keberhasilan: Data skrining pada MRI hanya dikumpulkan pada wanita berisiko tinggi, tetapi pada mereka, 85 persen atau lebih kanker terlihat.

Ketersediaan: Kota -kota besar